ECMO理论培训班，ecmo理论培训班考试题目

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于ECMO理论培训班的问题，于是小编就整理了4个相关介绍ECMO理论培训班的解答，让我们一起看看吧。

美国医生们发现的另一种挽救生命的新冠治疗药物是什么？

目前全世界的医生们都在尝试针对新冠病毒的各种治疗方法，用设计好的药物来治疗其他病症。你可能听说过的一个是羟氯喹/氯喹，但很多其他鲜为人知的药物也在测试中。据外媒BGR报道，美国西雅图一名44岁的急诊室医生近日感染了新冠病毒，但在一种实验性药物的帮助下，他的生命得以被挽救。据了解，抗炎药Actemra被认为减少了 "细胞因子风暴"，改善了这位新冠病毒患者的病情，使其在医院住院近一个月后出院。

这名患者是来自西雅图长青医疗中心的Ryan Padgett医生。他身高达1.92米、体重为226斤，曾是一名前橄榄球明星。 Padgett在接受《洛杉矶时报》采访时称："作为一个44岁的健康人，我甚至没有想过要为自己担心。"

3月12日，他确诊感染了新冠病毒，在经历了呼吸困难后，很快不得不使用呼吸机辅助通气。五天后，他的肺部和肾脏开始衰竭，心脏也随之衰竭。Padgett的同事们认为他的生命只剩下了最后一天。这时，他们决定试验一种实验性的治疗方法，在中国也曾在COVID-19重症患者身上试验过。

"这是一个类似于电影中的救治，在现实世界中并不经常发生。"Padgett说。"我只是幸运地接受了一些人说：'我们还没有完成。我们要进入一个实验性的领域，试图挽救你的生命。"

这名患者被转到了另一家医院--瑞典医疗中心，因为他需要一台ECMO机器，通过给体外的血液供氧来帮助病人呼吸。仅仅靠机器还不够。Padgett很可能正在经历一场 "细胞因子风暴"，治疗COVID-19患者的医生们仍在试图了解这种现象。基本上，免疫系统的反应是非常强烈的，以至于让身体反转，在疾病的后期对身体造成的伤害远远超过了好处。

这时，医生们尝试了一种名为Actemra的药物，这种药物是针对类风湿性关节炎而设计的，但在2017年被批准用于治疗癌症患者可能出现的同样的"细胞因子风暴"现象。在服用药物和其他疗法四天后，他的血氧水平有所改善，3月23日，帕杰特被解除了生命支持。又过了四天，他们拔掉了他的呼吸管，他从从昏迷中苏醒过来。Padgett在4月5日出院了。

同样的团队还用同样的药物组合治疗了一名33岁的女性，她也是通过使用同样的药物治疗了自己的 "细胞因子风暴"。

Actemra可能对很多人来说并不熟悉，但最近《华尔街日报》的一篇关于辉瑞正在开发的COVID-19药物和疫苗的文章中，却出现了这种药物。Actemra只被提到了一次。

其他抗炎药，如罗氏控股的Actemra，已经显示出对冠状病毒患者的呼吸系统问题的患者有起作用的迹象。

时间推到5月中下旬，医疗圈的目光已经投向疫苗研究。但是疫苗大批量出货之前，还是只能寄希望于药物。2020年5月15日，密苏里州的自由记者Leah Shaffer写了一个简明扼要的关于15种药物的进展报告，我们来看看她是怎么说的：

羟氯喹:

大统领指定服用。毕竟是老药，机理上研究很多，一方面有阻断DNA聚合酶进而阻止疟疾复制的作用，另外一方面可以屏蔽细胞受体糖基化阻止病毒。理论是美好的，现实是残酷的，全美国30多个临床试验计划到今天为止都还没有做出什么效果，服药组和不服药组死亡率没有显著区别，患者没有受益。医学界要证明一个药物有效是不容易的，但是证明无效其实真的不难。这款抗疟疾老药承载了太多本来和它无关的压力，是时候向前看了。

洛匹那韦/利托那韦：

作为艾滋病经典用药，抗击新冠也是来客串的。比较重要的两篇研究文章都出自中国，发现用药之后病毒数量和不用药没有区别，患者也没有受益。当然也有可能是副作用太大，患者还没用到起效剂量就已经出现了恶心、腹泻、肝脏受损等严重的副作用。当然，也有研究看到轻症患者服用可以减少在医院住院时间，但是这点效果。。。聊胜于无吧。

萘莫司他/卡莫司他：

这两个原本是手术用的抗凝结药物，也有治疗胰腺炎和红斑狼疮作用。原理上说是可以拮抗丝氨酸蛋白酶，简单说就是和病毒抢资源，达到阻断病毒进入细胞。体外实验效果不错，尤其是萘莫司他，现在临床2期在美国和日本都在进行，临床效果期待公开。

法莫替丁：

这个是经典的组胺抑制剂，主要用在胃食道反流。注意，这个药甚至不是处方药，在药店直接就能买。武汉早期病急乱投医阶段有人用过号称有效，但是研究不严谨。现在有纽约医生用法莫替丁和羟氯喹联合使用，招募了上百名患者，具体试验做到了什么程度，现在还没有具体消息。

阿比多尔：

这又是一款神药，它其实是吲哚的衍生物。所谓吲哚，它既是香水的成分，也是粪便的成分，至于什么味道呢，就得看浓度了。阿比多尔仅在中国和俄罗斯被用于对抗流感，号称广谱抗病毒。四月份常州人民医院出了个文章说阿比多尔减少病毒量的效果比洛匹那韦/利托那韦好。但是后续研究得不到更有价值的数据。

硝唑尼特：

这是一款经典的驱虫药物，就是小孩打蛔虫用的。理论上它可以结合病毒N蛋白，抑制其复制。实际效果正在墨西哥和羟氯喹联合实验，效果未知。

伊维菌素：

和硝唑尼特差不多，伊维菌素也是抗寄生虫。除了肠道里的寄生虫，它也能治疗也包括头上的虱子，还有疥疮等等。做兽药市场也不小。这也是80年代的老药了，通过谷氨酸离子通道，把寄生虫细胞内外电荷搞乱，产生杀灭作用。

对于新冠，猜想它可能可以扰乱病毒与人体细胞结合，具体机理也没有研究特别清楚。多中心1400名患者研究正在进行中，前期第一批数据针对重症患者，伊维菌素组死亡率7%，对照组死亡率21%。这个数据就效果很显著了，可以密切关注动态。

皮质类固醇：

换个说法更熟悉，就是激素。对杀灭病毒没啥用，主要的机理是抑制炎症反应，用削弱免疫力的代价换取症状的缓解。具体效果非常取决于医生现场决断，可能加重感染增加死亡率，也可能缓解一时症状熬过危险期求生成功。研究的重点在于如何使用，现在有33项临床试验正在进行中，希望这里面的先进经验能够快速传播。

托珠单抗/sarilumab：

这个之前节目说过，也是曲线救国的代表。这两种单克隆抗体拮抗白介素6，在炎症反应夸张的重症呼吸窘迫症感染者身上，能够有显著效果。但是是否对于所有重症患者都能降低死亡率，暂有存疑。

安维汀：

也是单克隆抗体，本职是抗癌药，通过拮抗促血管生成生长因子起效，把癌症饿死。这样说来，如果减少肺部流量也可能减少重症呼吸窘迫症，但临床数据还不足以支撑。

氟伏沙明：

抗抑郁症药物，也有说可以抗暴饮暴食症。没想到这么个药，由于它能够在动物上证明有一定的抗炎功效，就被美国医生拿来测试，在密苏里和伊利诺伊招募了150位患者。这个药口服即可，简单方便，针对轻症，是否有用等结果。

小结一下，Leah扫了一遍现在舆论上比较热的一些药物，瑞德西韦没有特别提到，因为那个是属于S级别的。剩下提到的15个A级别药物，喵咖也就对萘莫司他和伊维菌素比较感兴趣。希望越大失望越大，在科学证据坐实之前，对任何药品下任何结论都是不负责任的。引文：1，15drugs being tested to treat COVID-19 and how they would work https://www.nature.com/articles/d41591-020-00019-9

新冠病毒感染后，出现哪些症状意味着病情危重？

截止目前新型冠状病毒感染的人数虽然有所下降，但是死亡人数每天还是有很多，所以来说新型冠状病毒感染后不积极治疗，结局只有死亡，这也是这种病毒最可怕的一点，但是有些感染者由于各种因素使得病毒潜伏期延长，早期不易被发现，所以这也无形中增加了传染的力度。

新型冠状病毒主要是通过飞沫、空气及接触性传播，这只是目前发现的一些传染途径，而且这种病毒症状较多，不仅仅只有呼吸道的症状，还有消化道及血液系统的疾病。

首先新型冠状病毒感染后常见首发症状时发热，主要是体温＞37.3℃，还会出现乏力及干咳、气促、胸闷的症状，除此之外还有这些患者还会出现恶心呕吐、头痛、腹泻及四肢酸痛无力的症状。

新型冠状病毒感染后严重的症状主要有感染后会导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭，甚至死亡，所以早发现早治疗效果会好一点。

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新型冠状病毒感染之后，出现那些症状意味着病情危重？

新型冠状病毒属于冠状病毒的一种，在电子显微镜下病毒像日冕和王冠而得名冠状病毒，而新型则说明这个病毒之前在地球上可能没有存在过，可能是之前的冠状病毒发生变异而来的。

新型冠状病毒主要通过感染者打喷嚏、咳嗽咳痰、说话等把病毒带入空气，新型冠状病毒悬浮漂移在空气中，周围的人通过呼吸道吸入发病，或者和感染患者握手或者接触，或者新型冠状病毒污染电梯按钮、门把手、公共汽车扶手等物体表面，人们通过手触摸到这些被病毒污染的物体表面，手又无意间触摸到口鼻而被感染。

感染了新型冠状病毒不一定都会出现症状，这一部分人会成为无症状的携带者。有症状的新冠肺炎患者主要表现为发热、干咳和乏力，可以伴有流涕、鼻塞、咽喉部疼痛和腹泻。

轻微新冠肺炎患者只表现为轻微的乏力和低热，体温波动在37.3~38℃，并不会出现呼吸急促、呼吸窘迫等呼吸系统表现。

出现那些症状，意外着新冠肺炎病情较重或者危重？

1、呼吸急促、呼吸困难、口唇甲床发绀、胸闷气短、烦躁不安，坐也不是站也不是卧也不舒服，心跳加快，这些表现大多感染新型冠状病毒一周之后出现，主要因为新型冠状病毒感染导致肺部受损导致。

2、出现严重或者极度的呼吸困难、胸闷气短甚至出现濒死感、口唇甲床和面色铁青或者青紫、呼吸衰竭，还可以出现低血压、少尿或者无尿等休克表现，出血倾向等凝血功能异常表现，难以治疗的酸中毒，最为严重的是意识丧失，呼吸心脏停跳。

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新型冠状病毒感染后，根据出现的症状将病情分为以下几个部分

昨日迎接两名康复的患者出现，其自述并确诊前没有感觉到特别不适。

肺部影像学改变一般成像肺部毛玻璃样变和斑块样改变，如下图毛玻璃样改变

1.呼吸窘迫，每分钟呼吸频率＞30次

正常呼吸频率为12-20次

2.静息状态下，氧气饱和度≤93%

氧饱和度正常应该在95%以上，是血液内血红蛋白与氧气结合后达到的饱和度百分比，95%以上说明并没有缺氧。

3.(动脉血氧分压/吸氧浓度)≤300mmHg

动脉血氧分压是指血液中物理溶解的氧气对血液的压力，正常为80-10mmHg；

新型冠状病毒传染性极强，对人群普遍易感，当我们感染新型冠状病毒后，大多数患者症状轻微，经过积极规范化治疗，能很好的恢复健康，达到治愈，但对于部分老年人群或已有慢性疾病者，发生重症或危重症的概率更大，相对预后较差。

新型冠状病毒感染后常见的症状主要有发热、干咳和乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹泻等症状。对于重症或危重症患者，多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。

重症感染者应满足以下任意一项，即：符合下列任何一条：①出现呼吸窘迫，即呼吸频率≥30次/分；②静息状态下，指氧饱和度≤93%；③动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa），高海拔地区需进行修正。而出现以下情况之一者，应考虑为危重症：①出现呼吸衰竭，且需要机械通气；②出现休克；③合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。

新型冠状病毒肺炎目前尚无特效药，一经诊断，应及时就医，注意监测病情变化，根据病情选择合适的治疗方法。总的来说，大多数感染者预后较好，但根据统计，目前新型冠状病毒肺炎已造成2000余人不幸死亡，同样说明本次疫情的严重性，大家务必引起重视，配合国家和政府的防控，做好预防。

‏‌‎‌‬‪‮‭⁠‌‪‬‌‮‫‌‌‭‌‫‭‬本文由全科扫地僧为您解答，希望对您有所帮助。不足之处，敬请指正，文章仅供参考，不作为医疗建议。

新冠爆发，如果没有现代医学跟设备，中医能防疫能治疗吗？

没有中医，世界一样发展；没有西医，世界照常运行。西医好，那就请看看现在美国每天感染新冠疾病的不低于十万人的状况吧！中医不好，为什么中国因新冠感染死亡者远低于美国的百万之巨？中医不是万能，但中医确实是一门高深的医学，能治病救人。

再回答这个问题之前，我倒要反问题主一个没有争议的问题：美国等西方国家拥有比中国更为先进，更为充裕的抗疫物资和设备，怎么还把抗疫这张试卷答的如此之烂呢？

答案很简单：中医早在3000年前就知道，面对疫情，首先要做得就是“设空宅第，以设医药”。用今天的名词就是——方舱医院！

这不仅让我想起了同样是3000年前的一个成语：南辕北辙！你的马车更豪华，你的盘缠更丰裕，你的马匹更健硕，可是你的方向错了，于是你只会距离你的目标越来越远！

最后回答题主的问题：在本次疫情中，我们应该庆幸的是我们的西医也是中国的西医，中国的西医与西方的西医最大的不同是总有中医理论这位驾车人的指路！只有这样，人类文明所创造一切新科技，新设备才能够有机会发挥其应有的作用！

[奸笑][呲牙]👉：[打脸]世人皆知西医、尤其是美国西医，所谓的西方医学那么“先进”；那么多“先进”的医疗设备、仪器、为什么抗疫牌打的那么烂？为什么被冠状病毒打的丢盔卸甲、屁滚尿流？

肯定不行！连诊断手段都没有，这不是开国际玩笑吗！比印度要差一万倍，毕竟印度也是用的是现代医学。

首先，不能诊断就意味着，没法掌握疫情。造成新冠肺炎患者和其它患者相互感染，加重疫情；无症状感染者不知道，加重疫情；没有疫苗，加重疫情。

其次，中医没有生命支持系统，危重患者的死亡率会骤增。

第三，因为中医不能确诊新冠肺炎患者，假定中医已经意识到了疫情，那已经是大范围的感染扩散了；流行病学调查基本不可能，中医也没有流行病学调查的手段。

第四，目前全国共有中医从业人员70多万，其中还包含了见习中医人员。和我国参加本次抗疫的医护人员400多万相比较，那是杯水车薪。中医抗疫是不可能的。

第五，假定中药对新冠肺炎有效，但是中药产量和储量能否满足？

第六，中医抗疫基本上是束手无策，最后只剩下封国，停止一切活动，全员隔离一条路。后果可想而知了，不敢深说了，看官们自己脑补吧。

为啥这么久了，国外新冠治愈人数还是那么低？

为什么这么久了，国外新冠治愈人数还是那么低？

大家好，我是秦都二哥。今天很高兴回答这个问题，以下就是本人分析的原因。主要以“共同免疫”为主！

1。西方国家主张自由民主，宁可患症也要自由。对于新冠缺乏认知，觉得自己免疫超群，患有侥幸心理，防范意识不强。愚昧到用舌头舔垃圾桶，舔路杆。一味听从专家建议“共同免疫”从而达到低风险！

2。医疗器械和防护用品供给不足，当新冠降临时只会“甩锅”。不关心救护，不加急创建医院，不筹备防护用具。只会哄抢，拦截其他国家捐赠物品。就像M国主持人说的，中国建立一座医院只要一个星期。而我们国家安装一台电视就要好几年！

3。西方国家领导人的不作为，M国总统出席各种场合活动不戴口罩。以身作则来呼吁自由！其愚昧至极。不重视生命可贵性，前两天报道，M国总统居然为了防止边界有人偷渡。要将其两米多高的围板粉刷一层加热涂层，这将是一笔很大的开支。要是把这费用用到救治新冠，该造福多少无辜生命。

据西方国家专业人士推测，要达到“共同免疫”还需S亡200万人。可笑至极！

以上只是个人观点，不代表任何组织或者他人。希望我的讲解对大家有用！今天就回答到这里，希望对大家有用。谢谢！再见

针对新冠肺炎的关键是免疫力，这次疫情，打破了西药的神话。只要有效的提高免疫力，就可以让感染者康复。中医中草药做到了，而西医使了浑身解数也不尽如人意，为什么？

中医是更接近于免疫疗法的医学。西医不是，西医是病灶医学通过药物攻击病毒，这些方式会逼迫病毒变异。最安全高效攻击病毒的应该是免疫细胞而不是药物。所以，只要快速提高免疫力就可以，“快速提高免疫力”对西医来说谈何容易?

中医中草药达到的效果，就是提高了免疫力，而非直接攻击病毒。在中草药“清肺解毒汤”约40种中草药中，含有丰富的钾、锌、铝、硼、锰、铬等微量元素。植物中的微量元素属于生物离子态，没有毒性也不会产生副作用。这些微量元素可以有效的激活支气管及肺部细胞中酶的震动，在分解营养素（维生素蛋白质）时为细胞提供充足的能量，可以迅速提高免疫细胞活性，使免疫细胞有能力高效攻击新冠病毒转为阴性。中医目前紧迫需要做的是，对安全有效的结果进行科学的理论解释，才会避免西医的理论医学攻击。

1月28日我就向有关部门提出了建议

感谢提问！

回答这个问题之前，我看了其他人的一些回答，发现基本上都是答非所问，大扯国外疫情防控政策、群体免疫等等，那些是与新冠肺炎的患病率有关，而非治愈人数或治愈率！

国外新冠肺炎治愈人数较低，也就是治愈率低，主要看这几个方面：

1.医疗技术水平。在各大医疗技术排行榜上西方国家总会排在前列，但这种排名是建立在对已知疾病的治疗上，像新冠这种新病毒，谁也没有特效药，所以，从医疗技术上西方优势不明显。

2.医疗设备数量。由于国外错过了中国为他们拼命营造的“窗口期”，他们并没有为新冠病毒的到来做任何硬件上的准备。一些抢救生命的关键设备：呼吸机、ECMO、氧气瓶等都基本处在严重缺乏状态，依靠有限的进口。

3.总优质医护人员数量和人均医护人员数量。西方国家政体不同于中国，不能立马集中力量办大事，所以不能迅速的号召医务人员投入战斗，甚至一些医务人员都因担心自己安危，歇业在家，所以总优质医护人员数量其实是不足的。另外，西方国家新冠肺炎患者上升率较快，群体庞大，医护人员劳动强度持续增大，人均医护人员数量也是逐渐相对不足。

4.一味迷信西药，拒绝中药，拒绝抄中国作业。这次新冠肺炎一举打破了西药的神话，像瑞德西韦临床疗效试验宣告失败，而中药展现出较好的疗效，他们却因无欧盟认证，无美国认证，而拒绝使用，使得很多病人病情得到延误。

5.医疗费用。西方国家最开始对新冠肺炎的检测、治疗不像中国政府一样对患者全免费，反而费用昂贵，因此很多人不敢检测，不敢治疗。久而久之，反而惹出大问题。

综上所述，我们就可以明白为什么国外新冠肺炎治愈人数较低了。大家觉得答得不错的话可以点赞和关注我哦，欢迎大家留言一起探讨！

这就是各国政治体系的体现，只有中国能做到完全的令行禁止，并且庆幸我国在疫情可控阶段以铁腕手段有效隔离了病原才不至于彻底扩散。并且国家出钱积极治疗患者，所以中国疫情控制住了，国外多个国家初期并未重视病毒的扩散能力和严重性，甚至还想靠人体自身产生抗体来对抗病毒，没有预料到病毒传播性的恐怖和严重，所以导致确诊人数不可控，而且国外普遍注重人权，可不是说隔离就能隔离的当然不好控制了。望采纳。

到此，以上就是小编对于ECMO理论培训班的问题就介绍到这了，希望介绍关于ECMO理论培训班的4点解答对大家有用。